Seguros

Cobertura verificada antes de su cita

Publicamos con qué planes tenemos contrato y con cuáles no, y verificamos sus beneficios antes de su primera visita. Así usted sabe lo que va a pagar antes de que alguien le atienda.

Planes que aceptamos

  • Aetna
  • Amerigroup
  • CareFirst BlueCross BlueShield
  • Cigna
  • Maryland Medicaid
  • Maryland Physicians Care
  • Medicare
  • Priority Partners
  • UnitedHealthcare

Planes con los que no tenemos contrato

  • Medstar Family Choice
  • WellPoint
  • Tricare
  • Jai Medical Systems
  • Johns Hopkins EHP
  • Kaiser Permanente

Si su plan aparece aquí, se lo decimos antes de su primera visita y le ofrecemos la tarifa transparente de pago directo de $150 al mes, con el mismo clínico y el mismo horario.

Autorización previa

Muchos planes de Maryland exigen una autorización previa para los medicamentos de manejo del peso: índice de masa corporal documentado, condiciones relacionadas e intentos previos. Preparamos y enviamos esa documentación a partir de su evaluación. Mientras tanto, el resto del programa — nutrición, actividad y monitoreo — comienza de inmediato.

Preguntas frecuentes

¿Estar dentro de la red significa que mi medicamento está cubierto?
No. Estar dentro de la red significa que podemos facturar a su plan. Que el plan cubra medicamentos para el manejo del peso es una pregunta distinta que se confirma durante la verificación de beneficios.
¿Cuánto tarda una autorización previa?
Varios días hábiles es lo habitual, aunque varía según el plan. Existe revisión acelerada para situaciones clínicas urgentes.
¿Qué pasa si mi plan niega la cobertura?
La carta de negación indica el motivo, y ese motivo determina si corresponde una apelación, una revisión entre médicos o un medicamento alternativo. También puede continuar con la tarifa publicada de pago directo.

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